Хірург розповів, які помилки роблять бійці при накладанні турнікетів

За його словами, застосування FPV-дронів суттєво збільшило “плече” евакуації у порівнянні з 2022-2023 роками. Кількість ампутацій внаслідок турнікетного синдрому за останній рік зросла майже на 50%.

“Якщо говорити про помилки, які ми спостерігаємо при надходженні до нас пацієнтів: дуже часто турнікети накладаються надто високо відносно поранення. Бувають випадки вибухового поранення стопи, гомілковостопного суглоба внаслідок підриву на вибухових пристроях, але бійці накладають турнікет за правилом “максимально туго, максимально високо” – на рівні верхньої третини стегна. Це часто призводить до виконання дуже високих ампутацій або навіть екзартикуляцій (видалення частини або всієї кінцівки шляхом її роз'єднання в суглобі, – ред.), що в подальшому призводить до труднощів під час протезування”, – розповів фахівець.

Ще одна проблема, на яку вказують хірурги, – зняття турнікета, коли це протипоказано.

“Коли турнікет стояв занадто довго, у кінцівці розвинулися незворотні ішемічні зміни, і з якихось причин на попередньому етапі (до потрапляння в шпиталь, – ред.) цей турнікет був знятий, при цьому весь масив ушкоджених м’язів, продуктів їх розпаду потрапляють до системного кровотоку, призводячи до розвитку реперфузійного синдрому (ушкодження тканин і органів, яке виникає під час відновлення кровотоку, – ред.) і ускладнень, які з ним пов’язані”, – зазначив Зайцев.

У зв’язку з цим він наголосив на важливості навчання бойових медиків: “Тобто намагатися не максимально високо накладати, а накладати адекватно відносно рівня поранення. Обов’язкове проведення своєчасної конверсії турнікета (заміна на інший метод зупинки кровотечі – наприклад, тампонування рани з компресійною пов’язкою, – ред.) – особливо навчання бойових медиків і фельдшерів цьому. І найшвидша евакуація”.

Конференція “Сучасні тенденції пластичної та реконструктивної хірургії / Surgery on the Edge” зібрала переважно харківських фахівців – цивільних і військових хірургів та інтернів. Захід присвятили досвіду лікування бойових поранень і складних ран, реконструкції дефектів кінцівок та обличчя, онкохірургії, а також естетичній хірургії.

Читайте також: Українські медики випереджають світ у лікуванні бойових травм – військовий хірург Палій

Як повідомляв Укрінформ, у грудні 2024 року у харківському шпиталі прооперували 52-річного військовослужбовця з позивним “Алекс”, який через неможливість евакуації перебував у Вовчанську з накладеним на руку турнікетом протягом 24 днів.

Того ж місяця у медзакладі надавали допомогу 41-річному бійцю на позивний “Метр”, який з накладеним на ногу турнікетом перебував у Вовчанську 36 діб.

Ці випадки медики назвали унікальними.

Фото: В'ячеслав Мадієвський / Укрінформ

Більше наших фото можна купити тут 

Суспільство