Хірургічне лікування тетради Фалло

Що таке тетрада Фалло?

Тетрада Фалло докладно описана вченим, назву якого носить хворобу, в кінці дев’ятнадцятого століття. Це комплексний порок серця, який включає чотири порушення одночасно:

• дефект міжшлуночкової перегородки, з-за якого артеріальна і венозна кров змішується;

• легеневий стеноз;

• гіпертрофія (збільшення) правого шлуночка;

• декстрапозиция (розташування праворуч) аорти.

У ході хірургічного втручання головним завданням лікаря є усунення легеневого стенозу і закриття отвору в міжшлуночкової перегородки, так як саме ці порушення мають найбільш значущий вплив на гемодинаміку.

Як лікують тетраду Фалло?

Лікування захворювання – тільки хірургічне. Препарати можуть використовуватися для зменшення симптомів у період очікування операції.

Хірургічне лікування буває:

• радикальне;

• паліативне.

Радикальне ставить своєю метою вилікування хвороби. У той же час паліативна операція дає лише тимчасове поліпшення ситуації. Вона проста і менш травматична. Якщо дитина не може в даний час перенести радикальну операцію, то йому проводиться паліативне втручання. Після нормалізації стану проводиться радикальна корекція тетради Фалло.

Як роблять паліативну операцію?

Існують різні способи тимчасового відновлення гемодинаміки у дітей. Стандартна процедура передбачає поєднання двох гілок легеневої артерії з підключичної артерією. Це робиться шляхом накладення анастомозу «кінець в кінець», для з’єднання може також використовуватися трансплантат або синтетичний протез.

Після такої операції кров надходить у легені за анастомозу. Далі вона йде по легеневих вен у ліве передсердя. Паліативне хірургічне лікування значно полегшує стан пацієнта і дає йому час, щоб відновитися перед радикальною операцією.

Як роблять радикальну операцію?

Тільки радикальна операція виліковує захворювання. У ході хірургічного втручання виконується пластика міжшлуночкової перегородки для закриття дефекту. По можливості повністю, а якщо це неможливо, то частково усувається стеноз легеневої артерії.

Додатково вирізають патологічно змінена м’язова тканина правого шлуночка, щоб зменшити його товщину. Для розширення стовбура легеневої артерії накладають латку. Для збільшення площі клапана роблять коміссуротомію (розсікають зрослі стулки).

Зазвичай радикальна операція виконується одномоментно. Іноді потрібно двоетапна операція. В такому разі на першому етапі лікар усуває легеневий стеноз. Друга операція проводиться через деякий час: вона ставить своєю метою усунення дефекту міжшлуночкової перегородки.

Щоб пройти діагностику і лікування тетради Фалло за кордоном, скористайтеся послугами компанії Booking Health. Ми допоможемо підібрати підходящу клініку і запишемо вас на зручні дати. Вартість діагностичних процедур і операцій для вас буде нижче. Ціна зменшиться за рахунок відсутності надбавок для іноземних пацієнтів. Співробітники Booking Health забронюють для вас готель і авіаквитки, зустрінуть в аеропорту і доставлять в клініку на автомобілі.